强直性脊柱炎妨碍运动吗？

2018-04-12 09:13:57　中国体育报

　　提起演员张嘉译，大家脑海里首先浮现的就是他弯腰弓背，走路一摇一晃的走姿，有网友将他的招牌走姿冠为“网红社会步”，引发了很多人的竞相模仿，然而殊不知，张嘉译患有严重的强直性脊柱炎，这种走姿其实是病痛导致的。

　　今年24岁的小正曾经也患过强直性脊柱炎，他回忆道：“高三的时候，不知道是因为学习压力大还是经常久坐不动，到医院检查被确诊为强直，主要就是骶髂关节疼痛，有时候疼得根本就动不了，坐下就站不起来，而且早上会有晨僵，关节僵硬等症状，严重的时候疼痛还会逐渐从骶髂关节扩散向脊柱，整个背部都感觉缩在一起。”

　　据风湿免疫科专家介绍，作为一种格外青睐年轻男性的自身免疫性疾病，强直性脊柱炎经常被误诊为椎间盘突出或是运动扭伤，80%的强直性脊柱炎患者首先表现为下腰背部间歇性痛感，这种晨僵有时可以持续数小时之久。有些病人还伴有髋、膝、踝关节肿痛，臀部、腹股沟疼痛，颈背部钝痛，足跟痛、低热、乏力等症状。有时候出现腰背、下肢关节剧烈疼痛和晨起僵硬，还有脊柱活动受限，出现强直症状，意味着病情到了中期，晚期甚至会出现终身驼背畸形。

　　要以功能锻炼为主

　　张嘉译早年在接受采访时表示，自己的强直性脊柱炎是22岁时患上的，从此基本告别动作戏，并且每半个月要打一次针，靠吃止痛药维持。众所周知，歌手周杰伦罹患的是遗传性强直性脊柱炎，更是疼痛的时候走路都困难，有时候演唱会需要靠止痛药，一步一步挪到台上。因此，对于强直性脊柱炎患者，进行健身等高强度运动是不现实的。

　　专家对此也解释道：“对于大部分强直性脊柱炎患者，在家自我锻炼是比较实际、可行的方法。自我锻炼能够延缓病程、减少畸形的发生，提高生活质量。积极、合理的体育锻炼，在一定意义上甚至比药物治疗还重要。临床上，有一些患者觉得太疼了而拒绝锻炼，其实只会使病情进展加快，积极主动正确的体能锻炼有助于维持机体的正常功能，动一动比不动要好得多。”

　　专家接着说道：“强制性脊柱炎患者的锻炼要分时机和阶段，在病情发作的急性严重期，不必强求运动，可以让疼痛部位先进行局部休息，并使用护腰等器具进行保护，在医生的指导下规范用药，定期复查，让疼痛尽快缓解，控制病情。等到了病情稳定的阶段，进入恢复期，运动量及强度应该以个人耐受度为标准，由小到大，运动时间由短到长、循序渐进，坚持每天运动。活动前注意尽量不加量服用止痛药，以免活动过量过大损伤关节。”

　　挑选合适项目运动

　　小正说：“医生说游泳是一种最理想的锻炼方法，它是一项全身性运动，对脊柱及四肢关节都很有帮助，一来可以活动关节，二来又不会对已发病关节造成过多磨损。适量的运动还能缓解病症，不过一定要注意最好是温水泳池，避免水温过低，水感冰冷刺激脊柱。”

　　小正还介绍了一种非常简单易行的方法来进行日常锻炼：首先，背靠墙站好，肩膀、臀部靠墙，脚跟尽量靠墙，下巴靠近胸口，后脑勺靠墙。肩部放松；向上、向前抬手臂，但肘部不要弯曲，尽量向上伸展，不要抬脚跟，使上臂靠近耳朵，大拇指朝向墙壁；尽量坚持之后再放松身体，每日重复数次，可有效改善脊柱功能状态。

　　专家指出，强直性脊柱炎运动的目标，是维持胸廓的活动度，保持脊柱的灵活性，维持肌体的运动功能，防止或减轻肢体因废用导致肌肉萎缩，维持骨密度和强度，防止骨质疏松。除了游泳之外，简单的散步、体操动作、太极拳、甚至是广播体操，只要每个动作尽量完成，都能够帮助预防和矫正脊柱畸形，对症状的减轻大有裨益。